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药物损害升至死亡原因第5位 滥用抗生素带来怎样的灾难?

 杨洁律师全国权威医疗纠纷律师,现执业于,法律功底扎实,执业经验丰富,秉承着“专心、专注、专业”的理念,承办每一项法律事务、每一个案件。所办理的案件胜诉高,获得当事人的高度肯定。在工作中一直坚持恪守诚信、维护正义的信念,全心全意为客户提供优质高效的法律服务。

  

药物损害升至死亡原因第5位

  药物是治疗疾病的重要武器,但药物也是一把;双刃剑;:用之得当,能治疗疾病,恢复健康;用之不当,轻则延误治疗,重则致残或危及生命。据世界卫生组织最新统计,药物性损害已上升至全球死亡原因的第五位,因不合理用药发生药物不良反应而导致住院的病人比例为10%~20%,其中有5%的病人因严重药物不良反应而死亡。因此,安全合理用药已成为全球关注的焦点。在我国,随着医疗体制改革的深入和人们自我保健意识的增强,自购药物、自我药疗非常普遍,而由此带来的滥用、乱用药物以及药物性损害等问题也日益凸现。

  国人最常见的20个用药;陋习;为:

  1.看到平价药店里好几种药都符合自己的;适应证;,就一咕脑儿买回来备用;

  2.根据广告介绍,去药店自行选购药品;

  3.;老病号;久病成良医,就医时自行;点药;;

  4.不管药物是否对症,盲目崇拜;进口药;;

  5.认为;便宜没好药;,价格低的药品肯定治不了病;

  6.在购买和服用非处方药物前,不仔细阅读药物说明书;

  7.为尽快治愈疾病,加量、超时服用非处方药;

  8.在用药过程中,不按医生要求定期检查血药浓度、肝肾功能、心电图等;9.不注意药物与食物之间的关系,在服药期间忽视生活方式的改变;

  10.为掩盖药物的不良味道,随意用牛奶、果汁、茶水送服药物;

  11.把医嘱;每日四次;,简单理解为一日三餐加睡前一次用药;

  12.家庭小药箱存放药品混乱,不按规定条件贮存药品;

  13.从不检查药品有效期,对过期药品舍不得处理,或随意丢弃;

  14.一有头痛、发热、腹泻、皮肉伤等,就自行服用抗生素;

  15.为了提高;保险系数;,任意延长抗生素使用疗程;

  16.中草药属于天然药品,无不良反应;

  17.;以毒攻毒有奇效;,滥用有毒中草药征服疾病;

  18.害怕出现药物不良反应,讳医忌药;

  19.;进补强身;观念过分深入人心,不仅中药补,而且西药补;

  20.症状重时多药联用,症状轻时少用药,甚至擅自停药。

  针对以上用药;陋习;,专家分别给予点评并提出了科学合理的用药建议,用一句话概括如下:

  1.药品是特殊商品,用药安全是前提;

  2.药品广告是介绍新药的良好途径,但不是药品说明书;

  3.就医时,配合医生治疗是病人应有的自觉行为;

  4.药品疗效应从安全性、有效性和药物经济学等方面综合考虑;

  5.价格不是决定药品疗效好坏的关键因素;

  6.说明书是指导老百姓购买和使用非处方药的重要信息;

  7.非处方药的安全性好,只是相对于处方药而言的;

  8.检查血药浓度、肝肾功能对指导合理用药极其重要;

  9.合理饮食是发挥药物疗效的必要保证;

  10.无特殊要求的口服药应使用温开水送服;

  11.正确的给药时间,可以维持人体内恒定的血药浓度;

  12.为确保药品质量,每一种药品都有适合自己的存放条件;

  13.过期药品不仅仅是失效,还可能对人体有害;

  14.只有明确的细菌性感染,才能使用抗生素;

  15.使用抗生素时一定要严格遵守医嘱,不刻意延长疗程;

  16.;是药三分毒;,中药也如此;

  17.;以毒攻毒;仍需中药辨证论治;

  18.药物不良反应并非100%会发生,但须提高警惕;

  19.;缺什么补什么;是中医;补法;的精髓,西药无;补;可言;

  20.用药不可贪多,更不可随意减药、停药。

  专家们还特别提醒大众,一定要摒弃这些不良用药观念和习惯,让药物恰如其分地为我们的健康保驾护航。

滥用抗生素带来怎样的灾难?

  医学界流行着这样一句话,在美国买枪很容易,买抗生素很难,但在我国恰好相反,无论是感冒还是发烧,只要一有病症,医生马上就会给患者大剂量使用最新最贵的抗生素。请关注——— 打破砂锅:滥用抗生素带来怎样的灾难

  统计资料显示,我国住院患者的抗菌药物使用率高达80%%。世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,这种局面不及时改变,中华民族有可能集体成为;耐药一族;。

  严重依赖抗生素带来隐患

  近期,北京患普通感冒和流感的人数急剧增加,各大医院人满为患,尤其儿童患病者剧增。记者近日在北京儿童医院的输液室里看到,医务人员在配液室里忙碌的工作,护士们配好的药水已经排成了长龙。

  带着儿子来看病的高先生告诉记者:;我带着孩子到这看病,从挂号到就诊、化验、缴费、拿药、输液……足足用了7个小时。以前孩子发烧感冒都会到医院来输液,好的快呀。没想到这次会有那么多孩子一起生病!;记者随后又走访了多家设有儿科的医院后发现,每家医院的输液室里都是人满为患。在记者随机采访的患者中,有90%%的市民表示,为了让感冒快点好,就诊时都会主动要求医生为其输液治疗。

  看来患者与医生的关系已渐渐从被动转为了主动,但这种主动要求真的会给患者带来好处吗

  据上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜某某介绍,滥用抗生素问题长期存在,就拿感冒来说,医生不管患者是细菌性还是病毒性引起的疾病,都习惯用抗生素来应对,从而使抗生素的使用量居高不下,同时也带来了严重的隐患。

  北京儿童医院一位医生对记者感叹道:;现在小孩生病都要输液,而且基本都使用最新级别的抗生素。一个新的抗生素研制成功至少得10年,童年就对顶级抗生素产生耐药性,这些孩子长大后用什么抗生素这种情况不改变,我们的下一代真的无药可用了。;

  滥用抗生素将成民族之患

  细菌感染曾是人类的第一死因,抗菌药物的发明带给了人类希望之光。但是目前抗菌药物在临床上的滥用现象,使细菌耐药性的问题日益突出,耐药菌的发展速度之惊人使中国抗菌药物的;黄金时代;没有持续多久。有的抗生素进入我国20多年,病菌耐药率就已达到60%%—70%%,而曾使肺炎、肺结核的死亡率降低了80%%的抗菌药现在对70%%肺炎球菌无效,如果以这样的速度发展下去,中国将率先进入;后抗菌药物时代;,中国人也将成为第一代的;耐药一族;,那绝对是一场重大灾难。

  有关专家也一再呼吁医生要慎用抗生素类药品,就是因为抗生素药物的使用具有不可逆性。使用了第一代抗生素药物后,下一次发生感染时,使用第一代抗生素会无效,必须使用第二代甚至第三代抗生素才有效果。

  浙江省食药局局长郑某某表示,从某种程度上说,滥用抗生素问题是中华民族之患。一个民族最基本的竞争力是健康,如果连健康都没有了,中华民族拿什么和别人竞争。

  抗生素不是;万能药;

  既然社会各界都意识到滥用抗菌药会带来如此严重的后果,为何近几年这种形势毫无减弱的趋势,难道大家都对自己的生命如此不负责任吗

  调查显示,对某医院的293份病历的抽查发现,使用抗生素的占53%,其中外科病历中使用抗生素占总数的86%,尤其在术后,抗生素使用几乎达到100%。14%患者术前就开始预防用药,甚至有患者在手术前一周就肌注青霉素80万单位。这种用法极易引发细菌的耐药性,不符合抗生素的基本使用原则。

  就此记者采访了相关人士,他们认为,多年来医疗机构不合理用药十分严重,基层医疗机构尤为突出。究其原因,首先是医务人员医疗技术水平不高,如何选择抗菌药物的知识欠缺。按照医生用药原则,用了青霉素,在开药方时就不能再开青霉素族的其他药,而在实际中不少医生往往是;祖孙三代;一起用,;大炮打蚊子;等用法也经常能在药方中看见。

  其次,在不少医生心目中,把抗菌药物当做;保险药;、;安慰剂;,有的医生在病因诊断不明确的前提下,认为只要用了抗感染药物就保险了。有时用一种抗菌药物就可以解决问题,往往用两种或三种抗菌素;用低档抗菌药即可治愈的,偏要用高档的,像扁桃体发炎等轻微症状用青霉素即可,而在实际中医生却要用先锋类,这些都是医务人员怕担责任的表现。

  共同遏制抗生素滥用

  为了改善基层医疗机构抗菌药物滥用的现状,进一步强化抗菌特药分组管理,延缓并控制全国细菌耐药率上升的趋势,最终实现基层医疗机构安全、有效、经济的抗菌药物临床合理应用的工作目标。前不久,卫生部、中国执业药师协会等相关协会以及辉瑞公司联合开展;全国基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训计划;在北京正式启动。

  据卫生部医政司赵副司长介绍,培训由卫生部合理用药专家委员会具体实施,将采用巡讲的方式,结合师资培训和普及培训两级培训模式。全年完成全国31个省感染、呼吸、血液、重症监护、外科、儿科、微生物、药学等3万至4.5万名专业基层医药卫生技术人员的培训。

  ;培训旨在进一步强化抗菌药物分级管理,延缓并控制全国细菌耐药率上升的趋势,最终实现基层医疗机构安全、有效、经济的抗菌药物临床合理应用的工作目标。;赵副司长指出,不合理使用抗菌药物在我国各个地区不同程度地存在,基层医疗机构中更为突出。这不仅加大群众就医负担,而且可能给健康带来危害。

  另外,记者了解到,由于大量的、不合理的应用抗菌药物,细菌的耐药率迅速上升。2007年将细菌耐药列为威胁人类安全的严重公共卫生问题之一。

  对此,卫生部合理用药专家委员会主任委员张淑芳强调指出,如不采取措施规范抗菌药物的应用,人类将会面临无抗菌药可用的局面。她指出,推进抗菌药物的合理应用,可以提高疾病治疗效果和用药安全,可以降低整体医疗费用的支出,对于抗菌药物研发和生产企业而言则可以延长产品的生命周期,降低研发费用。


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杨洁——全国权威医疗纠纷律师

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